0. 근골격 이론 및 재활운동
“근골격계 질환의 진단과 재활”
이 책에서는 의료기관에서 재활운동을 제공하는 사람들이 적절한 가이드라인 내에서 운동을 하고, 초기 재활을 마친 후 도움이 필요한 사람들을 돕고, 근골격계 각 부위의 특성을 고려하여 근골격계에 따른 재활을 시행하고 있다.
시간. 달성 방법을 파악할 수 있습니다.
우리는 견갑골 운동 이상증, 고관절 돌출, 요추 전방 전위증 및 무릎 인대 손상 후 재활을 안내하는 방법에 대한 임상 정보를 적절하게 제시합니다.
그런 재활운동의 ABC를 배울 수 있는 책이다.
오늘은 견갑골 운동이상증 환자를 위한 재활 프로그램입니다.
견갑대운동이상증이 무엇인지, 시기에 따라 어떻게 도움을 줄 수 있는지 알아보겠습니다.
1. 견갑골 이상운동증이란?
- 견갑골의 비정상적인 움직임과 위치
- 어깨 부상의 67~100%에서 발생
- 어깨 병리에 특이하지 않은 통증에 대한 비특이적 반응
- 견갑골 리듬에 미치는 영향
견갑골이 척추에서 멀어지거나 가까워지는 것은 정상입니다.
장소사례.상승, 하강, 외전, 내전, 상향 회전, 하향 회전 이동하다이것은 정상적으로 발생하지 않을 수 있으며 견갑골의 비정상적인 움직임의 예는 날개 달린 견갑골입니다.
67-100%는 꽤 높습니다.
어깨 거들 문제 어깨 부상그것은 많은 영향을 미칩니다.
어깨 관절 병변에 대한 특별한 반응은 없습니다.
통증존재하는 경우 견갑골 운동 이상증이 존재할 수 있습니다.
견갑골 리듬상완골이 90도 외전되면 견갑골은 45도 외전됩니다.
즉, 팔이 움직일 때 견갑골은 2:1의 비율로 올라갑니다.
견갑골 운동이상증이 있으면 움직임이 좋지 않고 움직임 패턴이 깨집니다.
2. 유연성 부족 개선
- 근육과 관절 경직으로 인해 발생
- 대흉근의 유연성 제한: 견갑골 후향, 상방회전, 외회전
- 관절낭 경직 및 후방 근육 경직: 견갑골 감싸기를 유도합니다.
이것이 오버헤드가 발생할 때 충돌이 발생하는 이유입니다. - 상체 크로스 스트레칭 단독 대비 어깨 가동 범위의 복합 회복
그 다음에 왜 견갑골 운동 이상증이 있습니까?
근육이나 관절 경직으로 인해 발생합니다.
특히 작은가슴근은 견갑골 앞에 위치한 뇌량(corpus callosum)이라는 뼈에 붙습니다.
이 소흉근이 팽팽해지면 뇌량을 잡아당겨 견갑골의 윗부분은 앞으로, 아랫부분은 뒤로 기울인다.
또한 예를 들어 오른쪽 견갑골의 시계 방향 외부 회전뿐만 아니라 비스듬한 위쪽 방향으로 견갑골의 아래쪽 각도의 상향 회전이 발생합니다.
따라서 소흉근의 유연성이 제한되면 견갑골이 정렬되지 않을 수 있습니다.
또 다른 공동 캡슐뻣뻣함은 단순한 근육 문제가 아닙니다.
전반적인 어깨 캡슐 강성과 등 근육 경직이런 일이 발생하면 테니스나 야구의 시계 장치와 같은 오버헤드 운동 중에 견갑골이 견봉하 공간의 상단을 치고 그곳의 근육과 충돌합니다.
즉, 허리에 있는 관절낭이 뻣뻣해지면 극상근과 같이 견갑골 위에 앉아있는 근육이 위로 당겨져 돌기가 생깁니다.
상체 십자가목 굴곡근, 능형근 및 승모근은 약하고 대흉근과 목 신근은 팽팽합니다.
상체만 스트레칭하는 것은 흉근 스트레칭과 목 뒤 스트레칭이다.
그러나 어깨가 문제이기 때문에 목이나 가슴을 이완시키는 것보다 어깨 뒤쪽 관절을 이완시키는 것이 문제를 해결할 가능성이 높습니다.
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따라서 유연성의 문제는 견갑골 전면의 소흉근과 견갑골 후면의 관절낭이 경직되어 견갑골이 비정상적으로 움직이게 되는 것으로 볼 수 있다.
3. 근력 약화 개선
- 초기 치료 목표: 최적의 견갑골 기능 회복
- 비정상적인 어깨 거들 움직임과 고관절 외전 약화와의 관계 발견
- 하체와 몸통의 대근육을 사용하는 시술을 통해 견갑골의 3차원적 조절을 촉진
- 몸통, 골반, 고관절에 근력/유연성 문제가 있는 경우 어깨보다 우선순위를 높입니다.
근육이 약해지면서 견갑골의 비정상적인 움직임을 유발할 수 있습니다.
초기 치료 동안 견갑골에 붙어있는 견갑골 안정근의 적당한 자극. ~할 수 있게 하다존재에 집중
고관절 약화와 어깨 약화는 연관될 수 있습니다고관절을 안정화하는 능력의 감소는 견갑골 운동이상증과 연관될 수 있습니다.
재활 중에는 고관절의 약화 여부를 확인하고 관절을 안정시키기 위한 운동을 실시합니다.
어깨만 움직이지 말고 하체와 함께 어깨를 움직여라. 예를 들어 고관절이나 몸통을 구부리면 어깨 거들이 앞으로 움직일 수 있습니다.
어깨가 아닌 몸통, 골반, 고관절의 근력과 가동성이 저하된 경우 첫 번째 큰 관절 그것에 대해 생각하고 관절에 누출이 있는지 확인하십시오.
4. 재활 프로토콜: 급성기(0-3주)
- 견갑골 운동회복에 중점을 둔 통증유발 팔운동X
- 여러 방향 및 고도 수준에서 CKC 연습
- 하복부 및 고관절 스트레칭으로 척추를 안정시키고 흉부 자세를 촉진합니다.
통증을 유발하는 팔의 움직임을 피하십시오. 견갑골 운동 회복에 집중팔을 너무 많이 사용하지 마십시오. 특히 머리 위 방향으로 이동하는 것은 문제가 될 수 있습니다.
다방향이건 매우 중요합니다.
여러 방향으로 이동합니다.
그런 다음 닫는 동작을 수행하고 어깨를 약간 들어 올립니다.
예를 들어 한쪽 어깨를 들어 올리고 팔을 원추형으로 회전합니다.
- 운동방법
- 공에 손을 대고 팔을 아래로 내린 상태에서 공을 수평, 수직 및 원을 그리며 굴립니다.
- 견갑골이 앞으로 나오도록 상체와 다리를 구부리세요.
- 다리를 펴고 상체를 펴면서 견갑골을 뒤로 가져옵니다.
- 한쪽 팔만 사용하여 상체를 구부리고 견갑골이 앞으로 약간 회전하도록 합니다.
- 한쪽 팔만으로 몸통을 확장하고 견갑골을 부드럽게 회전시켜 뒤로 당깁니다.
- 공에 손을 대고 팔을 아래로 내린 상태에서 공을 수평, 수직 및 원을 그리며 굴립니다.
- 어깨에 문제가 있는 사람은 위와 같이 몸을 움직일 때 견갑대의 움직임에 대한 자각을 잃을 수 있으며 가동 범위가 크지 않을 수 있습니다.
그래서 어깨 거들은 하체와 몸통의 움직임에 부차적입니다.
이 운동의 이점은 자연스럽게 걸을 수 있을 뿐만 아니라 걸어 다닐 수 있다는 것입니다.
구르기 동작에서도 견갑골의 미묘한 움직임이 있고 그 미세한 움직임이 중요하다.
5. 재활프로그램 : 회복기간(3~8주)
- 적절한 견갑골 움직임/근육 활성화가 필수적입니다.
- 다양한 엎드린 자세에서 CKC 운동 부하
- OKC 운동을 사용한 숄더 웨이트
- 다양한 동작 방향과 견인 각도를 사용하십시오.
현재 어깨띠는 일부 활동을 재개하고 다양한 행동을 자극하는 상태다.
이후 견갑골의 움직임과 근육 활성화그냥 분노와 섞으세요. 3주 이전에는 부하가 없지만 근육을 활성화하기 위해 가벼운 부하를 줍니다.
- 운동방법
- 다양한 엎드린 자세에서 CKC 운동으로 부하 증가이 작업을 수행하고 바닥에서 시작할 수 있습니다.
무릎에 손을 얹고 고양이 식 어깨 수축을 반복하거나 손으로 어깨를 고정하고 좌우로 스윙 할 수도 있습니다. - OKC 스몰 덤벨 다이나모 코드처럼 아래에서 위로 대각선으로 당기되 머리 위를 넘지 않도록 하십시오.
- 하체 및 상체와 함께 사용펀치처럼 팔을 뻗으면서 동시에 반대쪽 다리를 뻗으면서 모든 방향으로 움직입니다.
- 다양한 엎드린 자세에서 CKC 운동으로 부하 증가이 작업을 수행하고 바닥에서 시작할 수 있습니다.
- 하체와 몸통을 사용하는 이 단계는 약간 근육질의 단계입니다.
6. 재활 프로그램: 기능적 단계(6-10주)
- 견갑골 조절과 어깨 높이가 최대 범위에 있을 때 플라이오메트릭 시작
- 견갑골 제어가 향상됨에 따라 여러 방향으로 수행
- GH 관절을 위한 전체 동작 범위 운동
두 달이 지났습니다.
기능적 운동을 할 때입니다.
앞서 언급한 바와 같이 하체와 몸통, 어깨를 연결하여 수행할 수 있는 운동을 제공한다.
견갑골 조정과 어깨 거상이 모든 방향에서 이루어지기 때문에 통증이나 불편함, 불안감이 없습니다.
이때 플라이오메트릭이 운동의 시작은 갑작스러운 곧게 펴고 수축하는 리드미컬한 움직임입니다.
- 운동방법
- 발전기를 당기는 동작을 할 때 계단과 같은 높은 곳에 한 발을 올리고 팔을 위로 당기면서 동시에 발을 위로 당긴다.
- 머리에 대고 움직이며 플라이오메트릭 운동이기 때문에 위아래로 반복적으로 움직이면서 태권도 스텝처럼 리드미컬하게 움직인다.
이와 같이 여러 방향사용 - 라이트 볼을 머리 위로 들고 리드미컬하게 계단을 오를 때 뒷다리를 90도 들어 올립니다.
또한 리듬을 재사용하여 상하좌우 대각선 이동 등 다양한 움직임을 보인다.
이 모든 행동 GH 어깨 관절의 전체 가동 범위 움직임이 된다
- 발전기를 당기는 동작을 할 때 계단과 같은 높은 곳에 한 발을 올리고 팔을 위로 당기면서 동시에 발을 위로 당긴다.
여기에 언급된 운동 외에도 눕기, 앉기, 서기, 앙와위 및 기타 다양한 동작을 시도할 수 있습니다.
중요한 것은 움직이는 것입니다.
출처: Ifa Master 홍정기 근골격 이론과 재활운동
“건강한 신체에 건강한 정신이 깃든다.
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“건전한 신체에 건전한 정신이 깃든다.
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